Sunday, 2 October 2016

La metformina 10






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Metformina La siguiente informacin Importante: de seguridad, Sobre sta medicina, es proporcionada por el Programa Alerta Mdica (MedWatch) de la administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA). This informacin no est Disponible en Espaol, Pero the English Ingls de la Alerta Mdica est Incluida para su USO. AUDIENCIA. Farmacia, Nefrología, Medicina Interna, NÚMERO paciente. FDA requiere cambios en el etiquetado en relación con las recomendaciones para los medicamentos que contienen metformina para la diabetes para expandir metformins utilizan en ciertos pacientes con función renal reducida. El etiquetado actual recomienda encarecidamente contra el uso de metformina en algunos pacientes cuyos riñones no funcionan normalmente. La FDA se pidió revisar numerosos estudios médicos en cuanto a la seguridad del uso de metformina en pacientes con insuficiencia renal leve a un deterioro moderado de la función renal, y para cambiar la medida de la función renal en el etiquetado de drogas metformina que se utiliza para determinar si un paciente puede recibir metformina. La FDA llegó a la conclusión, a partir de la revisión de los estudios publicados en la literatura médica, que la metformina puede ser utilizado con seguridad en pacientes con deterioro leve de la función renal y en algunos pacientes con deterioro moderado de la función renal. FDA requiere cambios en el etiquetado metformina para reflejar esta nueva información y proporcionar recomendaciones específicas sobre las drogas uso en pacientes con leve alteración renal moderada. La FDA también está exigiendo a los fabricantes a revisar el etiquetado para recomendar que la medida de la función renal usada para determinar si un paciente puede recibir metformina puede cambiar desde uno basado en un único parámetro de laboratorio (concentración de creatinina en sangre) a uno que proporciona una mejor estimación de insuficiencia renal función (es decir, la tasa de filtración glomerular estimación de la ecuación (eGFR)). Esto se debe a que, además de la concentración de creatinina en sangre, la tasa de filtración glomerular tiene en cuenta los parámetros adicionales que son importantes, tales como la edad del paciente, sexo, raza y / o el peso. http://www. fda. gov/Drugs/DrugSafety/ucm493244.htm para obtener información adicional, incluyendo un resumen de los datos y una lista de medicamentos que contiene metformina. FONDO . Los medicamentos que contienen metformina están disponibles sólo con receta y se utilizan junto con dieta y ejercicio para los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Cuando no se trata, la diabetes tipo 2 puede conducir a problemas graves, como ceguera, daños nerviosos y renales y enfermedades del corazón. Los medicamentos que contienen metformina están disponibles como productos de un solo ingrediente y también en combinación con otros fármacos utilizados para tratar la diabetes. El etiquetado de medicamentos actual recomienda encarecidamente contra el uso de metformina en algunos pacientes cuyos riñones no funcionan normalmente porque el uso de metformina en estos pacientes puede aumentar el riesgo de desarrollar una enfermedad grave y potencialmente mortal llamada acidosis láctica, en el que el exceso de ácido láctico se acumula en la sangre. RECOMENDACIÓN. Los profesionales sanitarios deben seguir las recomendaciones más recientes cuando se prescriben medicamentos que contienen metformina a pacientes con insuficiencia renal. Los pacientes deben hablar con sus profesionales de la salud si tienen alguna pregunta o inquietud acerca de tomar metformina. Las recomendaciones de etiquetado sobre cómo y cuándo la función renal se mide en pacientes que reciben metformina incluirá la siguiente información: Antes de iniciar la metformina, obtener los pacientes EGFR. La metformina está contraindicada en pacientes con un FGe por debajo de 30 ml / min / 1,73 m 2. A partir de la metformina en pacientes con un FGe entre 30-45 ml / minuto / No se recomienda 1,73 m2. Obtener una FGe por lo menos anualmente en todos los pacientes que toman metformina. En los pacientes con mayor riesgo para el desarrollo de insuficiencia renal, tales como la función de ancianos, renal debe ser evaluada con mayor frecuencia. En pacientes que toman metformina cuya eTFG tarde cae por debajo de 45 ml / min / 1,73 m 2. evaluar los beneficios y riesgos de continuar el tratamiento. Descontinuar la metformina si el paciente eTFG tarde cae por debajo de 30 ml / min / 1,73 m 2. Descontinuar la metformina en el momento de, o antes de un procedimiento de formación de imágenes de contraste yodados en pacientes con un FGe entre 30 y 60 ml / min / 1,73 m 2 en pacientes con antecedentes de enfermedad hepática, alcoholismo, o la insuficiencia cardíaca o en pacientes que será administrado intra-arterial de contraste yodado. Re-evaluar eTFG 48 horas después de la metformina reinicio procedimiento de imagen si la función renal es estable. ADVERTENCIA: La metformina Raras Veces PUEDE ocasionar Una condicin seria, Llamada mortal acidosis lctica. Informe un su mdico Si Es Mayor de 80 AOS Y Si Tiene o ha Tenido ONU infarto, apopleja, cetoacidosis diabtica (Azcar en Sangre A que sea Suficientemente Alta Como para ocasionar sntomas tumbas y Requiere Tratamiento mdico de emergencia) o coma, o Enfermedad cardaca, renal o heptica. Informe un su mdico si Tuvo recientemente CUALQUIERA de las Siguientes Condiciones o si las DESARROLL Durante el Tratamiento: infeccin tumba, fuerte diarrea, fiebre o vmitos, o si bebe Mucho Menos lquidos de lo habitual por CUALQUIER motivo m. Es Posible Que Tenga Que Dejar de Tomar metformina Hasta Que se recupere. Si va a someterse A una ciruga, INCLUSO Una ciruga dental, any Procedimiento de rayos X en el Que se le inyecta medio de contraste, o any Procedimiento mdico alcalde, Informe un su mdico Que est Tomando metformina. Es Posible Que Tenga Que Dejar de Tomar metformina Antes del Procedimiento y Esperar 48 horas para el Tratamiento Reiniciar. Su mdico le dir exactamente cundo Dębe Dejar de Tomar la metformina y Cundo Deber Empezar una tomarla de nuevo. Si Experimenta CUALQUIERA de los Siguientes sntomas, Deje de Tomar metformina y Llame a su mdico de Inmediato: cansancio Extremo, Debilidad o incomodidad, nusea, vmitos, dolor de estmago, disminucin del apetito, respiracin rpida y profunda o Dificultad para respirar, mareos, leves mareos, ritmo cardiaco lento o rpido, enrojecimiento de la piel, dolor muscular, o sensacin de aquí para allá. Informe un su mdico si bebe alcohol regularmente o ALGUNAS Veces bebe Grandes Cantidades de alcohol En un perodo corto de tiempo (Alto Consumo de alcohol). Beber alcohol Incrementa su Riesgo de desarrollar acidosis lctica O PUEDE ocasionar Una reduccin en el Azcar en Sangre. Pregntele un mdico Do Cunto alcohol es beber Seguro metformina MIENTRAS toma. Asista un TODAS LAS citas con su mdico y el laboratorio. Su mdico Ordenar ALGUNAS Pruebas para comprobar v La Respuesta de Su Cuerpo a la metformina. con gravatar mdico Sobre los Riesgos de Tomar metformina. Para cules Condiciones O ENFERMEDADES SE prescribir Este Medicamento La metformina se utilizació sola o con Otros Medicamentos, incluyendo insulina, la diabetes párr TRATAR tipo 2 (condicin En La Que El Cuerpo sin EE. UU. La insulina normalmente y, por lo Tanto, No Puede Controlar la Cantidad de Azcar en la Sangre). La metformina Es Una clase de Medicamentos Llamados biguanidas. La metformina ayuda a Controlar la Cantidad de glucosa (Azcar) en su sangre. Disminuye la Cantidad de glucosa Que absorbé de Sus alimentos y la Cantidad de glucosa Que forma su hgado. La metformina tambin Incrementa La Respuesta de Su Cuerpo a la insulina, Una Sustancia naturales Que Controla La Cantidad de glucosa en la Sangre. La metformina no se utilizació párr TRATAR La diabetes tipo 1 (condicin En La Que El Cuerpo sin producir la insulina y, por lo Tanto, No Puede Controlar la Cantidad de Azcar en la Sangre). Con El Tiempo, Las Personas Que Tienen la diabetes y Azcar Alta en sangre pueden desarrollar Complicaciones serias o mortales, incluyendo enfermedad del corazn, apopleja, Problemas con renales, un DAO los nervios y Problemas de la vista. Tomar Medicamentos, Realizar Cambios al Estilo de Vida (POR EJEMPLO, Dieta, Ejercicios, Dejar de fumar) y verificar regularmente su Azcar en Sangre PUEDE ayudarle una Controlar su diabetes y Mejorar Su Salud. This terapia tambin PUEDE Reducir SUS Posibilidades de Sufrir infarto ONU, apopleja u Otras Complicaciones relacionadas con la diabetes Como deficiencia renal, dao a los nervios (entumecimiento, PIERNAS o empanadas Fros, disminucin en la s capacidad sexual en hombres y mujeres), Problemas de La Vista, incluyendo daos o prdida de la vista o enfermedad de las encas. Su mdico y Otros Proveedores de atencin Mdica hablarn Sex Sexo Race Sobre La Mejor Manera de Controlar la diabetes do. Cmo se Dębe USAR Este Medicamento La metformina Viene Como lquido, tabletas y tabletas de Liberacin en Prolongada (Prolongada accin) párr Tomar por la va oral. Usualmente, el lquido se toma con los Alimentos Una o Dos Veces al da. Usualmente, la tableta normal se toma con los Alimentos dos o Tres Veces al da. Usualmente, la tableta de Liberacin Prolongada se toma Una Vez al da, con la comida de la tarde. Para ayudarle a Recordar Que tomo la metformina, un tmela approximately La Misma Hora Todos Los das. Siga las INSTRUCCIONES Atentamente Que se encuentran en la Etiqueta de su receta Mdica Y PIDA un su mdico u Otro Proveedor de atencin Mdica Que le Yes Sí any parte Que no comprenda. Tomé la metformina exactamente Como se indica. No hay ms tomo ni menos Cantidad del Medicamento Ni Lo tomo con ms Frecuencia desde el lugar de índica La Receta de su mdico. Trague las tabletas de Liberacin Prolongada de metformina no las parta, mastique ni triture. Es Posible Que su mdico le Indique Que inicie con Una dosis baja de metformina Y Que incremente gradualmente su dosis, no hay ms Frecuente de Una Vez Cada 1 a 2 Semanas. Necesitar Controlar su Azcar en Sangre Atentamente Para Que Pueda su mdico indicarle cmo est Funcionando La metformina. La metformina Controla la diabetes, Pero No La Cura. Tomando contine metformina AUNQUE SE Sienta bien. No Deje de Tomar la metformina pecado Hablar Con su mdico. Pida un su farmacutico o mdico Una copia de la informacin del Fabricante para el Paciente. Qu OTRO USO Se Le da A Este Medicamento Este Medicamento Se Puede recetar párr Otros usos y PIDA ms informacin un su mdico o farmacutico. Cules hijo las precauciones especiales El Que Debo Seguir Antes de Tomar metformina, un Indique su mdico y farmacutico Si Es alrgico a la metformina, un CUALQUIERA de los Ingredientes de la metformina en lquido o tabletas o any Otro Medicamento. Consulte con su farmacutico o revisar La informacin Del Fabricante Para El Paciente párrafo Obtener UNA Lista de los Ingredientes. Informe un su mdico y farmacutico qu Otros Medicamentos con y sin receta Mdica, Vitaminas, Suplementos nutricionales y Productos de hierbas est Tomando. Asegrese de mencionar CUALQUIERA de los Siguientes: acetazolamida (Diamox), amilorida (Midamor, en Moduretic), Inhibidores de la Encima convertidora de angiotensina (ACE) Como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril ), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik), bloqueadores beta Como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor , Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal), bloqueadores de canales de calcio de Como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros), felodipina (Plendil), isradipina (DynaCirc), nicardipina (Cardene ), nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (nimodipina), nisoldipina (Sular) y verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan), cimetidina (Tagamet), digoxina (Lanoxin), diurticos (pldoras Que provocan la eliminacin de agua un travs de La orina) furosemida (Lasix), terapia de Reemplazo hormonal, insulina u Otros Medicamentos para la diabetes, isoniacida, Medicamentos para el asma y el resfriado Medicamentos para diseases mentales y nusea Medicamentos para la enfermedad de la tiroides, morfina (MS Contin, Otros ), niacina, ANTICONCEPTIVOS orales (pldoras párrafo Evitar embarazos), esteroides orales Como dexametasona (Decadron, Dexpak), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone) fenitona (Dilantin, Fhenytek) procainamida (Procanbid) quinidina quinina ranitidina (Zantac) Topiramato ( Topamax) triamtereno (Dyazide, Maxzide, otros) trimetoprima (Primsol) vancomicina (Vancocin) o zonisamida (Zonegran). Es Posible Que su mdico deba change Las dosis de Sus Medicamentos o supervisarle Atentamente to see Si sufre Efectos Secundarios. Informe un su mdico si Tiene o ha Tenido Alguna Vez any condicin Mdica, especialmente Aquellas mencionadas en la seccin ADVERTENCIA IMPORTANTE. Informe un su mdico si est Embarazada, PLANEA quedar Embarazada o est amamantando. Si Queda Embarazada MIENTRAS toma metformina, Llame a su mdico. Informe un su mdico si venir o Menos Hace ms Ejercicios de lo habitual. ESTO PUEDE afectar su Azcar en Sangre. Si Ocurre ESTO, su mdico le dar INSTRUCCIONES. Qu dieta especial Debo Seguir MIENTRAS tomo Este Medicamento Asegrese de Seguir TODAS LAS Recomendaciones de Ejercicios y dieta Que le Haga su mdico o nutricionista. Es Importante esquina Una dieta Saludable. P. Tengo Que Hacer si me olvido de Tomar Una dosis Tome la dosis tan pronto omiti Que recuerde Como lo. Sin embargo, si ya casi es hora de la prxima dosis, Omita La Dosis y contine Con Su dosificacin regular. No duplique la dosis para Compensar La Dosis omitida. Cules hijo Los Efectos Secundarios Que podra provocar Este Medicamento Este Medicamento PUEDE ocasionar Cambios en el Azcar en Sangre. Deber hijo conocer cules los sntomas del Azcar alta o baja en Sangre y qu Hacer si Tiene ESTOS sntomas. La metformina PUEDE ocasionar Efectos Secundarios. Informe un su mdico si CUALQUIERA de ESTOS sntomas es la tumba, sin Desaparece, Desaparece y vuelve una Aparecer o no empieza despus de algn Tiempo de Haber Tomado metformina: diarrea hinchazn dolor de estmago flatulencia indigestin estreimiento sabor metlico desagradable en la boca acidez dolor de cabeza enrojecimiento de la piel Cambios en las UAS Dolor musculares ALGUNOS Efectos Secundarios pueden Ser tumbas. Si Experimenta algunos adj de ESTOS sntomas o Los que se enumeran en la seccin ADVERTENCIA IMPORTANTE, Llame A Su mdico INMEDIATAMENTE O bien Tratamiento de Emergencia: ALGUNOS ANIMALES hembras de laboratorio una Los que se les ADMINISTRA Altas Dosis de metformina desarrollaron plipos no cancergenos (crecimientos Anormales de tejido) en el tero (Matriz). No se sabe si la metformina Incrementa el Riesgo de plipos en los Humanos. con gravatar mdico Sobre los Riesgos de Tomar Este Medicamento. La metformina PUEDE ocasionar Otros Efectos Secundarios. Llame a su mdico si Tiene algn Problema inusual MIENTRAS toma Este Medicamento. Si Desarrolla ONU tumba efecto secundario, el usted o su médico PUEDE enviar ONU Informe al Programa de divulgacin de Efectos adversos de MedWatch de la administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en ingls) en la pgina de Internet (http: // www. fda. gov / Seguridad / MedWatch) o por telfono al 1-800-332-1088. Cmo Debo Almacenar o desechar Este Medicamento de Mantenga Este Medicamento En Su Envase original, cerrado hermticamente y Fuera del Alcance de los nios. Almacnelo una Temperatura Ambiente y Lejos de la luz, del Exceso de Calor y Humedad (sin en El Bao). Deseche any Medicamento Que est vencido O que ya no necesite. Hable con el farmacutico Sobre la forma Adecuada para desechar el Medicamento. Qu Debo Hacer en Caso De Una sobredosis En Caso De Una sobredosis, Llame a la oficina local de de Control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la vctima est inconsciente, o no respira, Llame INMEDIATAMENTE al 911. Los sntomas de sobredosis pueden Incluir hipoglucemia, adems de los Siguientes: Extremo cansancio Debilidad malestar vmitos nusea dolor de estmago disminucin del apetito respiracin profunda y rpida Dificultad para respirar mareos Desmayos Ritmo cardiaco anormalmente lento o rpido enrojecimiento de la piel dolor muscular, sensacin de aquí para allá Qu otra informacin de Importancia debera sable Su mdico le Indicar cmo verificar en casa su Respuesta a Este Medicamento al medir v SUS Niveles de Azcar en Sangre. Siga Estas INSTRUCCIONES Atentamente. Si toma tabletas de Liberacin Prolongada, Es Posible Que Algo que observar Parece Una tableta En sus heces. Esto Es simplemente La Cubierta de la tableta vaca y sin SIGNIFICA Que No obtuvó su dosis completa de Medicamento. Siempre Dębe Llevar la ONU brazalete de identificacin de diabtico para asegurarse de el Obtener el Tratamiento ADECUADO En Una emergencia. No Deje Que nadie ms tomo su Medicamento. Haga un su farmacutico CUALQUIER PREGUNTA Que tenga El Sobre cmo Volver a surtir su receta Mdica. Es Importante Que Ud. Mantenga Una Lista Escrita de Todas las Medicinas Que Ud. Tomando est, incluyendo las Que recibi con receta Mdica y Las Que Ud. compr sin receta, incluyendo Vitaminas y Suplementos de dieta. Ud. Tener Dębe La Lista Cada Vez Que su visita mdico o Cuando Es admitido en un hospital de la ONU. Tambin Es Una informacin Importante en Casos de emergencia. Marcas Comerciales Marcas Comerciales de Producto combinados Actoplus Met (Contiene Metformina, Pioglitazona) Avandamet (Contiene Metformina, Pioglitazona) Invokamet (Contiene Metformina, Canagliflozina) Janumet (Contiene Metformina, sitagliptina) Jentadueto (Contiene linagliptina, Metformina) KOMBIGLYZE XR (Contiene Metformina, Saxagliptina ) Metaglip (Contiene glipizida, metformina) PrandiMet (Contiene metformina, repaglinida) Xigduo XR (dapagliflozina Contiene, metformina) Este Producto de marca ya no est en El Mercado. Las Alternativas genricas pueden Estar Disponibles. Documento actualizado - 15/04/2016 Sociedad Americana de Salud Farmacéuticos del Sistema, Inc. Clusula de Proteccin SAIA información Medicina del paciente. Los derechos de autor, 2016. La Sociedad Americana de Salud Farmacéuticos del Sistema, Inc. 7272 Avenida Wisconsin, Bethesda, Maryland. Todos los derechos reservados. La duplicacin of this document para su USO comercial, Deber Ser Autorizada por ASHP. Traducido del ingls por HolaDoctor.




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